Erkrankungen & Therapien Pneumologie & Weaning-Zentrum

Viele Erkrankungen erfordern bei der Diagnostik die Zusammenarbeit mehrerer medizinischer Abteilungen. Als Klinik des AKH Celle stehen uns alle diagnostischen Möglichkeiten des gesamten Hauses zur Verfügung, angefangen von sämtlichen modernen Röntgentechniken (Röntgen, CT, MRT) über spezielle Untersuchungen des Herzens und des Kreislaufs (Rechts-/Linksherzkatheter, Echokardiographie, transösophageale Echokardiographie) bis hin zu allen anderen Untersuchungsmethoden der 3 internistischen und der übrigen nicht-internistischen Abteilungen.

Zu den diagnostischen Methoden, die speziell der Klinik für Pneumologie und Beatmungsmedizin zugeordnet sind, gehören:

Lungenfunktionsdiagnostik

• Bodyplethysmographie, Spirometrie
• Atemmuskelfunktionstest
• Diffusionsmessung
• Blutgasanalyse
• Kapnometrie

Endoskopische Untersuchungen

• Spiegelung der Bronchien (Bronchoskopie, flexibel und starr)
• endobronchialer Ultraschall (EBUS) und endoösophagealer Ultraschall (EUS) mit sonographisch gesteuerter Punktion
• Spiegelung des Brustkorbes (Thorakoskopie)
• Entfernung von Tumorgewebe aus den Bronchien mittels Kälte (Kryoablation) oder Hitze (Thermoablation)
• Eröffnung von Bronchien, die durch Tumorwachstum verschlossen sind durch Schienung (Stent)

Allergologie

• Hauttests
• bronchiale und nasale Provokationstests
• Provokationstests bei Nahrungsmittelallergie
• Hyposensibilisierung bei Insektenstichallergien

Sonstiges

• Polygraphie zur Diagnostik des Schlafapnoesyndroms
• Ultraschall des Brustkorbes

Viele Erkrankungen erfordern bei der Therapie die Zusammenarbeit mehrerer medizinischer Abteilungen. Auch hier stehen uns als Klinik des AKH Celle alle therapeutischen Möglichkeiten des gesamten Hauses zur Verfügung, wobei die Bestrahlungstherapie und die thoraxchirurgischen Eingriffe bei Lungentumoren natürlich als Ergänzung unseres Fachgebietes die größte Bedeutung haben.

Zu den Behandlungsmethoden, die speziell der Klinik für Pneumologie und Beatmungsmedizin zugeordnet sind, gehören u.a.:

• Chemotherapien bei bösartigen Tumoren
• Sauerstofftherapie, auch Einleitung einer Sauerstoff-Langzeittherapie
• Inhalationen mit bronchienerweiternden oder Schleimhaut regenerierenden Medikamenten
• Beatmungstherapie
  • Einleitung einer Heimbeatmung (intermittierende Selbstbeatmung) bei Schwäche der Atemmuskulatur
  • Entwöhnung von Intubationsbeatmung (Weaning)
• Rekanalisation des Bronchialsystems bei Tumorerkrankungen durch Entfernung von Tumorgewebe oder Wiedereröffnung mit Stents

Patienten, deren Atemmuskulatur nicht richtig arbeiten kann (z. B. bei extremer Wirbelsäulenverkrümmung oder bei neuromuskulären Erkrankungen) bzw. bei denen die Atemmuskulatur ständig überlastet ist (z. B. bei fortgeschrittenen Erkrankungen mit Atemwegsverengung), können häufig nur unzureichend die Kohlensäure abatmen, die im Körper als Stoffwechsel-Abfallprodukt anfällt.

Da Kohlensäure eine narkotisierende Wirkung hat, sind diese Patienten häufig übermüdet und klagen über morgendliche Kopfschmerzen. Es droht die Gefahr, dass es schleichend zu einem kompletten Versagen der Atmung kommt. Solchen Patienten kann durch eine nächtliche nicht-invasive Beatmung geholfen werden. Dabei übernimmt ein kleiner Beatmungsapparat, der über eine Nasenmaske an die Luftwege angeschlossen wird, nachts die Arbeit der Atemmuskulatur, des Brustkorbs und des Zwerchfells. Die Folge: Die Kohlensäure wird gut abgeatmet und die Atemmuskulatur kann sich über Nacht regenerieren, so dass der Patient am nächsten Tag mit doppelter Kraft atmen kann.

Für die Einleitung und Optimierung einer nicht-invasiven Beatmungstherapie steht in unserem Haus ein speziell ausgebildetes, erfahrenes Therapeutenteam zur Verfügung.

Lungenkrebs gehört zu den häufigsten Tumorerkrankungen. Bei der Diagnostik und Therapie des Lungenkrebs arbeiten wir aufs Engste mit den Abteilungen für Röntgendiagnostik, Strahlentherapie, Chirurgie (Sektion Thoraxchirurgie) und mit den niedergelassenen Onkologen und Lungenärzten der Region zusammen. Um eine bestmögliche Versorgung krebskranker Patienten und eine optimale Zusammenarbeit aller medizinischen Fachrichtungen im Kampf gegen den Krebs sicherzustellen, hat das AKH Celle eine interdisziplinäre Tumorkonferenz eingerichtet, in der wöchentlich sämtliche Abteilungen des Hauses, die sich mit Krebserkrankungen befassen (z. B. die Abteilung für Strahlentherapie, die Sektion Thoraxchirurgie usw.) vertreten sind. Es bestehen engste Kontakte zum Onkologischen Forum Celle, zum ambulanten Palliativdienst und zur Celler Hospiz-Bewegung. Zur Optimierung der fachlichen Zusammenarbeit wurde das Thorax-Zentrum Celle-Peine gegründet.